根據加州大學洛杉磯分校的研究人員的說法，PSMA-PET使得三分之一接受前列腺癌挽救性放療的患者的疾病管理發生改變，這些患者在根治性前列腺切除術后復發。

根據一項III期臨床試驗的數據，研究人員發現鎵-68(Ga-68)PSMA-11 PET使33%接受挽救性放療(RT)的患者的管理計劃產生重大變化——值得注意的是，該技術于2020年首次在美國獲得批準，研究的第一作者Wesley Armstrong醫學博士及其同事寫道。

該組織寫道:“這定義了基于現有診斷工具的管理預期變化的‘下限’。”這項研究于1月29日發表在《European Urology》上。

作者解釋說，前列腺特異性膜抗原(PSMA)PET是一種有效的前列腺癌初始分期和再分期的成像技術，回顧性單臂研究顯示，在檢測低PSA水平的復發性前列腺癌時，它比常規成像、choline-PET和 fluciclovine-PET更敏感。

然而，他們指出，在隨機前瞻性成像試驗中，將PSMA-PET納入挽救性放療計劃的“真實世界”臨床影響尚未確定。

為此，研究人員從2018年首次啟動的一項試驗中分析了該技術的使用情況。他們指出，這項研究是對使用PSMA-PET管理患者的中期分析，而主要終點的最終讀數-該技術是否改善了結果-計劃于2025年公布。

研究人員共納入了178名在2018年9月至2020年8月期間在加州大學洛杉磯分校和加州大學舊金山分校參加試驗的患者。他們將76名患者分為對照組和102名PSMA-PET組;對照組的33名患者使用了fluciclovine-PET。

在PSMA-PET組中觀察到的主要管理變化是治療升級(增加放療區域、雄激素剝奪治療、晚期全身治療或僅改為全身治療)，102名患者中有37例(36%)發生這種變化，而對照組76例患者中只有9例(12%)發生這種變化。

此外，由于前列腺外疾病的檢測，約10%的PSMA-PET患者接受了先進的全身治療和/或立體定向體放射治療，而對照組只有1%。

他們寫道:“PSMA-PET分子成像優化了患者對【挽救性放療】的選擇，引發了放療區域和劑量的變化，以及對全身治療的選擇。”

最終，雖然這項分析表明該技術對改善患者管理是有效的，但作者指出，這些改變是否會改善患者的預后仍有待推測。

該小組總結道：“計劃于2025年公布的主要終點的最終讀數可能為這些變化是否會導致改善的結果提供證據。”