在一項比較光子計數探測器計算機斷層掃描 (PCD CT) 與能量積分探測器 CT (EID CT) 用于胸腹 CT 血管造影的新研究中，研究人員發(fā)現 PCD CT 的對比噪聲比 (CNR) 高 25%，隨后確定與 EID CT 相比，使用 PCD CT 的修訂協議可以將碘化造影劑 (ICM) 減少 25%。

注意到進行多次計算機斷層掃描血管造影 (CTA) 檢查的患者存在對比劑誘發(fā)的急性腎損傷 (CI-AKI) 的潛在風險，研究人員試圖開發(fā)和評估 PCD CT 在該患者群體中的使用以及 ICM 減少方案。

對于最近發(fā)表在《放射學：心胸成像》雜志上的前瞻性研究，研究人員評估了 100 名患者(平均年齡 75 歲)，他們接受了 CTA 和 PCD CT 以及之前的 EID CT 胸腹主動脈成像。

在第一組 40 名患者中，研究作者指出，在 50 keV 下使用具有虛擬單能圖像 (VMI) 的 PCD CT 的對比噪聲比 (CNR) 比 EID CT 高 25%。在第二組 60 名患者中，研究人員發(fā)現在 50 keV 的 VMI 下使用 PCD CT 將 ICM 減少 25% 并不劣于 EID CT 的胸腹主動脈成像。

“與 EID CT 相比，PCD CT 在 50 keV 下的 VMI 具有非劣質的客觀和主觀圖像質量，EID CT 和 PCD CT 在 50 keV 下的 CNR 和主觀圖像質量的平均差異高于非劣效性的預定義邊界......，說明了 PCD CT 減少潛在易感患者造影劑暴露的潛力，”瑞士蘇黎世大學醫(yī)院診斷和介入放射學研究所放射學教授 Hatem Alkadhi，醫(yī)學博士，公共衛(wèi)生碩士，EBCR，FESER 寫道，和同事。

在隨附的社論中，James Dundas、MBBS、MRCP 和 Jonathon A. Leipsic、MD、FRCPC、MSCCT 指出了 PCD CT 的許多潛在優(yōu)勢，包括用于冠狀動脈鈣化評分的虛擬非對比成像和減少金屬偽影靠近植入的心臟裝置，用于評估心肌纖維化和復雜的先天性心臟病。在承認光子計數 CT 研究結果的“框架”的同時，Drs。Dundas 和 Leipsic 表示，在未來的研究中展示的可衡量的臨床影響將比主動脈成像中的 ICM 減少更能成為更廣泛采用的驅動力。

不列顛哥倫比亞大學高級心臟成像研究員 Dundas 博士和該研究所教授兼負責人 Leipsic 博士指出：“在臨床相關結果中提供益處將為在常規(guī)臨床實踐中采用光子計數提供更有力的理由。”不列顛哥倫比亞大學放射學系。

關于研究的局限性，研究作者承認研究中的女性比例很小，而且總體隊列規(guī)模較小。研究人員還指出，該研究并非旨在比較光子計數探測器 CT (PCD CT) 與能量積分探測器 CT (EID CT) 的診斷準確性。Alkadhi 及其同事指出，他們對 PCD CT 和 EID CT 的圖像質量比較是基于單能量模式成像，他們認為未來的研究應該評估雙能量 CT 的使用以及量子迭代重建 (QIR) 對圖像的影響質量。