輻射到底是什么?其實輻射就是能量，可以通過各種介質以波動或者粒子的形式傳播。我們比較熟悉的，X 射線，有輻射;一般人都不熟悉的，可見光、聲音，也有輻射。不是所有的輻射都對人體有害。

輻射能達到什么效果，也得看它帶了多少能量。

按照能量的多少，輻射大體上能分兩類，電離輻射和非電離輻射，后者也有叫電磁輻射的。這兩者相比，電離輻射攜帶的能量更多、波長更短、頻率更高，能夠在分子和原子級別上實現「打擊」，讓電子離開原有的運行軌道，也就是「電」、「離」了。非電離輻射就遠沒有這么大能耐。

顯然，只有電離輻射才有「作惡」的本錢。

當然電離輻射那就不太常見了，比如伽馬射線、X 射線、被大氣層攔在地球之外的遠紫外線都算。而我們常識中的各種輻射源，微波爐、手機、電腦，通通是非電離輻射，不危險。除了部分工作特殊，需要長時間接觸電離輻射的人之外，普通人沒必要防輻射如防賊。

像大家目前對醫院放射科拍胸片、做CT都比較了解，都能接受。事實上，放療用的X射線跟普放的X射線沒有本質區別。他們直接的差別只不過能量大小不一樣而已。

假如普放的X射線是一支步槍的話，放療的X射線就是一門大炮。

不管是步槍也好，還是大炮也好，只要不隨意開槍或開炮，或者不在其射程之內，都是沒有危害性的。

所謂的射程，在醫院放射科和放療中心，射線都被墻壁所限制。尤其是放療室的墻壁，常規混泥土材料足足有2米厚，完全把射線鎖在治療室這個鐵籠里了。

電離輻射之所以有害，是因為它能夠在分子水平上搞破壞，對于活細胞來說，如果DNA受到嚴重損傷，那就只有死路一條。

而癌細胞和正常細胞最大的一點不同就是它旺盛的生長能力。癌細胞幾乎是可以無限增殖的，只要能夠攝取到足夠的能量，它就會一直不停地長大、分裂，永遠處于活躍的細胞周期當中。這個時候，細胞的基因組是比平時更加脆弱的，也就是說，在同樣的電離輻射之下，癌細胞會比正常細胞死得更快。

利用這一點，只要對照射的時間和劑量進行控制，那么就能夠在最大程度保留正常細胞的情況下消滅癌細胞了。科學家也想了一些很聰明的辦法來降低損傷，比如從不同的角度射入幾條射線，讓它們在腫瘤的位置交匯，這樣就只有腫瘤周圍輻射強度特別高了。

精準放療時代，治療更安全

隨著科技的進步，放療從八、九十年代開始的二維普放，到三維適形放療，以及現在的調強放療技術、立體定向放療，邁入了精準治療的時代。

精準放療由于具有精確的特點，可以精確地計算腫瘤靶區的劑量，避免了靶區漏照，保證了治療效果，同時，能精確計算周圍組織器官的照射劑量，能很好地控制其劑量在可接受范圍內，降低了放療的反應和并發癥。