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醫療科普:胎兒磁共振成像能做什么? 安全嗎?

2020-09-28 14:39          核磁共振 醫學成像 輻射成像

產前超聲檢查是胎兒產前首選的影像學檢查方法,但是醫學上的每一種檢查方法都不是萬能的。超聲檢查在一定程度上也存在不足,需要其他檢查方法加以完善,胎兒磁共振成像(MRI)是超聲檢查的一個重要輔助檢查方法,已成為胎兒超聲檢查的重要補充手段。

胎兒磁共振檢查安全嗎?

磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現象從人體中獲得電磁信號,并重建出人體信息。磁共振檢查不存在電離輻射和放射線,因此對胎兒來講是安全的,不會對胎兒發育產生不良影響。

什么情況下應該做胎兒核磁共振檢查?

當孕婦過于肥胖、合并子宮肌瘤、羊水過少、子宮畸形、雙胎、多胎、胎兒體位不佳、復雜畸形、孕晚期胎頭入盆、胎頭顱骨骨化等情況時,僅憑超聲檢查所獲得的信息不充分,甚至難以確診。在超聲檢查不能明確診斷,經產科醫師和孕婦充分協商并確認同意后可以行胎兒磁共振檢查。磁共振檢查能彌補超聲的不足,提供額外的診斷信息。尤其在中樞神經系統疾病的診斷上,磁共振明顯優于超聲檢查,因此當產前超聲發現胎兒神經系統異常時,如無充分把握,最好進一步進行磁共振檢查,以提高胎兒神經系統畸形的產前診斷準確率。

胎兒磁共振成像能做什么?

1.胎兒磁共振在中樞神經系統的應用最廣泛。胎兒磁共振對于腦室擴大的原因、胼胝體發育不全、后顱窩異常、神經管閉合不全、神經元移行異常、全前腦畸形、胎兒腦出血、腦腫瘤等腦部病變的診斷相當可靠,因此當產前超聲發現或可疑胎兒中樞神經系統異常,建議進行胎兒磁共振檢查。

2.胎兒磁共振在胎兒肺部畸形的診斷中也有較高的應用價值。胎兒磁共振不僅能正確診斷先天性膈疝,還能判斷被壓縮的肺組織的發育情況以及提供更多的預后相關信息,幫助醫生制訂合理的治療方案。在先天性肺囊性腺瘤樣畸形的診斷及鑒別診斷中也有很高的應用價值。

3.胎兒磁共振在胎兒先天性心臟病的診斷方面與超聲檢查相比并無優勢,但是在除先天性心臟病以外的其他胎兒心臟疾病,如心包積液、心包囊腫、心臟憩室、心臟橫紋肌肉瘤等,胎兒心臟磁共振可以有更好的診斷效果。

4.在腹部疾病方面,由于磁共振的視野大,軟組織分辨率高的優點,可以對腹部疾病如腹部腫瘤、部分胃腸道疾病、泌尿系統疾病等進行更加全面的觀察,除了提高診斷準確率之外,還能幫助臨床醫師確認進一步治療方案。

5.胎兒頜面部畸形,如唇裂、腭裂、眼眶發育不良或眼球缺失等,可以通過胎兒磁共振進行進一步的確認和補充,同時可以發現是否合并其他相關畸形。

目前,胎兒磁共振在產前篩查中得到了越來越多的應用,已成為產前超聲檢查的重要補充手段,并能提供超聲不能發現的額外信息,在預防出生缺陷中體現了越來越重要的價值。



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