顯示外部放射療法或遠程療法的圖像，這是一種常見的癌癥治療方法。(圖片：A. Vargas/國際原子能機構)

放射療法或放射療法是一種癌癥治療方法，專家通過將癌細胞暴露于電離輻射(例如 X 射線、伽馬射線、高能電子或重粒子)來殺死體內的癌細胞。它是使用最廣泛的癌癥治療方法之一，大約一半的患者在疾病過程中的某個時候需要放療。

放射療法如何對抗癌癥?

癌癥是身體特定部位的細胞開始不受控制地生長和繁殖，形成影響周圍組織和器官的腫瘤，有時會通過血液或淋巴系統擴散到身體的其他部位。

(圖片：A. Vargas/國際原子能機構)放療涉及使用精心選擇的電離輻射劑量來破壞癌細胞的 DNA。DNA 控制著它們如何分裂。輻射會導致腫瘤縮小，在某些情況下會導致腫瘤死亡。自 1890 年代以來，放射療法已被用于治療幾乎所有類型的癌癥。它可以單獨使用或與其他治療方法(例如化學療法或手術)結合使用，以治愈癌癥或控制疾病的癥狀。

放射治療的種類

根據癌癥的類型和位置，放射腫瘤學家單獨或組合使用兩種類型的放射療法：外部放射療法，也稱為遠距放射療法，以及內部放射療法或近距離放射療法。

選定的治療方法需要一支合格的專家團隊，由放射腫瘤學家、醫學物理學家和放射治療技術專家組成，他們使用輻射來破壞腫瘤，同時最大限度地減少對健康細胞的傷害。

遠程治療

最常見的放射治療類型是遠距放射治療，放射線以高能束的形式傳送到腫瘤區域。這種輻射是從距離身體一定距離的機器發出的，例如鈷裝置或直線加速器。

在治療過程中，患者一動不動地躺在桌子上，而機器在身體周圍移動，從多個角度對腫瘤進行精確劑量的輻射。光束的大小和形狀經過仔細調整，以在不傷害正常組織的情況下將劑量輸送到腫瘤。

外部放療用于治療多種類型的腫瘤，包括頭部、頸部、乳房、肺部或結腸。(圖片：A. Vargas/國際原子能機構)近距離放射治療

通過近距離放射治療，將一個小型封裝放射源放置在體內，使高劑量的輻射能夠直接輸送到腫瘤，而對周圍組織的影響很小。

源可以臨時或永久放置。對于臨時應用，通過針頭或特殊涂藥器插入含有銫、銥或鈷源的膠囊。根據來源輸送的劑量，膠囊可以在體內保留幾分鐘到幾天。對于永久性應用，植入物——其中一個例子是碘 125，通常約為米粒大小——被插入體內并通過輻射靶向腫瘤，然后隨著時間的推移失去其放射性。

近距離放射治療通常用于治療前列腺癌、乳腺癌、皮膚癌和一些頭頸癌。(圖片：A. Vargas/國際原子能機構)放療的效果如何?

放療是一種非常有效且行之有效的治療方法，每年有數百萬患者接受治療，以治療腦癌、乳腺癌、頭頸癌、宮頸癌、前列腺癌、皮膚癌和其他癌癥。治療的效果可以隨著時間的推移而不是立即看到，并且在治療結束后可能需要數天、數周或數月才能看到放療對腫瘤的影響。

放射治療的一些最新進展，包括3-D 適形放射治療、調強放射治療和圖像引導放射治療，有助于高精度地定義目標區域并有效地提供精確劑量的輻射，對健康細胞、組織造成的損傷最小和器官。

放射治療有哪些副作用?

副作用取決于放射治療中使用的輻射量和被照射的身體部位?；颊呖赡軙洑v短期和長期的副作用或根本沒有副作用。

放療安全嗎?

由高素質的醫療保健專業人員團隊使用專門設計的設備進行的遠程治療是安全的。雖然患者可能會出現副作用，但其他人，包括治療期間患者附近的醫生或家人，不會有任何輻射風險。

遠程治療不會使患者具有放射性。與近距離放射治療相關的危害也很小。當放射源暫時放在里面時，病人留在醫院，處于特殊條件下，以防止工作人員和公眾受到輻射。一旦源被移除，就沒有殘留輻射。

放置永久性植入物，使輻射被腫瘤吸收。為確保輻射水平足夠低，醫生會在患者出院前進行特殊檢查。

醫學影像在放射治療中的作用是什么?

醫學成像在癌癥患者管理中起著至關重要的作用，并且對于放射治療的規劃、實施和評估是必不可少的。先進的成像技術在放射治療中的整合徹底改變了癌癥治療并改善了患者的治療效果。在這方面，醫學影像的作用包括：

疾病位置和傳播的評估

通過醫學成像確定癌癥是否處于早期階段或已經擴散到身體的其他部位。圖像引導程序(例如活組織檢查)是微創的，對于準確的組織診斷是必需的。

計算機斷層掃描 (CT)、超聲、磁共振成像 (MRI) 和正電子發射斷層掃描 (PET) 等醫學成像模式對于準確的癌癥診斷和分期至關重要。這些技術有助于確定腫瘤的位置、大小和范圍，以及它與鄰近結構的關系和轉移的存在。

治療計劃

成像用于制定治療計劃：從藥物治療和放射治療到手術，或者在某些情況下用于姑息治療。在放射治療計劃期間，醫學成像會生成腫瘤的三維圖像，從而可以更好地針對腫瘤進行放射治療，同時最大限度地減少對健康組織的損害。

圖像引導放射治療 (IGRT) 將實時醫學成像納入放射治療過程，以確保準確和一致地提供輻射劑量。

詳細的醫學圖像使衛生專業人員能夠區分腫瘤、健康組織和器官，以確保癌細胞被正確定位。(照片：Auna Oncosalud)原子能機構的作用是什么?

2022 年，原子能機構發起了“希望之光”倡議，以支持建立和擴大針對癌癥患者的放射治療和醫學成像服務。在最需要的地方，它旨在建設輻射醫學能力并支持向目前很少或根本無法獲得放射治療的國家提供培訓、指導、技術和質量控制。此外，希望之光倡議支持錨定中心的發展，錨定中心是區域中心，旨在加強該地區的教育、研究、培訓、質量保證和基礎設施。

通過其癌癥治療行動計劃(PACT)并與世界衛生組織和其他全球合作伙伴合作，原子能機構支持各國加強其國家癌癥護理服務，促進科學知識的轉讓，組織教育和培訓活動并提供切合邊緣設備。國際原子能機構提供的援助幫助許多國家建立和加強輻射醫學能力，包括放射治療、放射學和核醫學。

自 2004 年以來，原子能機構開展了imPACT 評審——一種支持各國改進綜合癌癥控制的獨特評估工具。imPACT 審查評估一個國家的癌癥治療能力和需要，以確定有效應對其癌癥負擔所需的優先干預措施。

原子能機構幫助各國安全有效地使用輻射醫學，發布國際統一的輻射劑量學指南和最佳實踐建議。它還通過其安全標準提供指導，協助各國制定適當的職業輻射規范。

原子能機構設立了人體健康計劃，以支持成員國利用核技術預防、診斷和治療癌癥。該計劃提供放射腫瘤學方面的技術專長，并促進和協調臨床放射腫瘤學和應用放射生物學的研究。

原子能機構擁有一個劑量測定實驗室，該實驗室在建立和傳播安全有效地利用輻射診斷和治療癌癥的最佳實踐方面發揮著關鍵作用。該實驗室提供與醫學物理和劑量學相關的重要質量保證服務，包括用于劑量學測量和劑量學審計服務的參考標準的校準。

原子能機構擁有患者輻射防護 (RPOP)平臺——衛生專業人員、患者和公眾在醫學中安全有效地使用輻射方面的領先資源。

IAEA 維護著一個數據庫，即放射治療中心目錄 (DIRAC)。它是關于放射治療資源的最全面的數據庫，包括關于放射治療中心、遠程治療機、近距離治療裝置、治療計劃系統、計算機斷層掃描系統和模擬器的信息。