尿路感染(UTI)

兒科常見病之一，根據感染部位，分為上尿路感染(UUTI)和下尿路感染(LUTI)。其中UUTI主要指腎盂腎炎，對患兒的危害較大，尤其對嬰幼兒可導致不可逆的腎瘢痕形成，產生高血壓、慢性腎衰竭等嚴重后果。若能早期診斷和合理治療可預防或減少腎瘢痕形成。

腎靜態顯像

99mTc-DMSA經靜脈注射被腎實質細胞攝取，隨血液流經腎臟后由腎小管分泌，其中部分被近曲小管上皮細胞重吸收并與胞漿內巰基結合，滯留于腎皮質，從而得到清晰的皮質影像。被國內外許多專家學者推薦為診斷 APN(急性腎盂腎炎)的金標準。

正常的腎靜態顯像表現

正常腎靜態影像：雙腎呈蠶豆狀，影像清晰，輪廓完整。腎影的外帶放射性較濃，中心和腎門區稍淡，兩腎放射性分布無明顯差異

異常的腎靜態顯像表現

急性腎盂腎炎(紅箭)

雙腎瘢痕(紅箭)

異常腎靜態影像：表現為腎臟位置、形態、數目異常，局部放射性分布稀疏或缺損，局部放射性增高，腎影淡或不顯影

檢查前準備及流程

一般無特殊準備。不配合者給予適量鎮定劑，確定檢查過程中體位不變。靜脈注射99mTc-DMSA 2-3小時后顯像，分別顯示雙腎后前位及左右后斜位的圖像，必要時延遲顯像。

這項檢查對孩子有影響嗎?

一提到核素顯像，總感覺輻射大，對孩子有傷害…..

其實不然，腎靜態顯像--所用的是物理半衰期為6h的锝標的顯像劑，兒童檢查所用的劑量很低，大部分顯像劑隨尿液排出體外，不會對人體造成額外的傷害，是一種成熟、安全、無創的檢查技術。