“年度最佳圖像獎”是美國核醫學與分子影像學會(SNMMI)最負盛名的獎項之一，每年，SNMMI都會選擇一組最能體現核醫學和分子成像領域發展方向的圖像獲得該殊榮，以表彰在核醫學和分子成像領域取得有前景進展的研究人員。

獲獎圖像體現了核醫學和分子影像領域的最先進技術，核醫學和分子影像領域可以通過該技術進一步發展疾病檢測、輔助診斷，為臨床科室提供更多的疾病參考信息、指導治療方案。今年，SNMMI年度最佳圖像是從提交給會議的1000多篇摘要中選出的，并由評論員和協會領導投票決定。

最終投票，德國漢諾威醫學院(MHH，Medizinische Hochschule Hannover)研究小組進行的心臟病發作后心臟成纖維細胞活性研究中的FAPI PET Image成功獲得SNMMI 2022年度最佳圖像獎。

該圖像能夠獲得本年度最佳圖像是因為該圖像所基于的研究成功證明了FAPI PET可以預測心臟病發作后的不良功能結果。急性心肌梗死(AMI，Acute myocardial infarction)是心力衰竭發展的一個重要因素，梗死心肌造成的炎癥免疫反應激活成纖維細胞，活化的成纖維細胞遷移到受傷的組織，并促進纖維化瘢痕的形成。這些疤痕可以修復心肌損傷部分，但是過度的促纖維化反應和遠端心肌受累均不利于心肌重塑，最終會導致進行性收縮功能障礙。因此，雖然纖維化已經成為AMI后的潛在治療靶點，但這也是一把雙刃劍，所以個性化的醫療決策方案對于患者非常重要。FAPI PET Imaging作為一個非侵入性、定量、靶向纖維化成像的一種方法，非常適合于該臨床場景。

此次SNMMI 2022年度最佳圖像FAPI PET Image來自于西門子醫療Biograph系列分子影像設備PET/CT。值得一提的是，FAPI作為新一代的明星分子探針，已經第二次問鼎年度最佳圖像：2019年，SNMMI年度最佳圖像為西門子設備的“68Ga-FAPI PET Image，新型探針的腫瘤成像研究”。并且，在2020年，SNMMI年度最佳圖像也是西門子設備的“COVID-19 PET Image，顯示患者持續性的皮質功能障礙和認知障礙”。西門子PET/CT設備秉承的精益技術服務臨床與科研的設計理念，一直具備卓越的成像能力。

SNMMI 2022年度最佳圖像: 西門子FAPI-PET Image

圖：急性前壁心肌梗死的典型病例：使用99mTc-tetrofosmin(第一行)、68Ga-FAPI-46 PET(第二行)、心臟磁共振晚期釓增強(LGE)(第三行)和左心室示意圖(第四行)的心肌灌注圖像。成纖維細胞激活面積超過梗死面積和LGE信號，是最常見的心肌FAP-分布類型左下角：35例患者的平均灌注缺損面積、FAPI信號和LGE。右下角：急性心肌梗死后早期整體心肌FAP容積與慢性期隨訪時左室射血分數(LVEF)呈負相關(n=14)。

MHH研究小組入組了35名心臟病發作11天內的患者在西門子PET/CT進行了FAPI PET成像(FAPI Imaging，fibroblast-activation protein inhibitor PET Imaging)，該成像所使用的放射性示蹤劑是由Ga-68標記的成纖維細胞(Ga-68 FAPI-46)，并且研究小組使用數據測定了心臟FAP體積(FAP Volume，Fibroblast activation protein Volume)。研究小組發現，受損心肌在FAPI PET圖像中的異常顯示可以預測患者四個月后可能發生的心臟功能紊亂。

核心臟病專家Johanna Diekmann博士說到：“心肌梗死是心力衰竭發展的重要因素，但從初始損傷到心力衰竭的早期分子過程尚未得到充分治療。新的抗纖維化療法(如CAR-T細胞療法)可能會顯著改變心力衰竭的未來治療。使用FAPI-PET選擇適合治療的患者，將為PET在纖維化和心臟病方面開辟一個新的主要應用領域。”

SNMMI科學項目主席Heather Jacene指出：“FAPI是一種非常令人興奮的放射性示蹤劑，對核醫學和分子成像的未來具有巨大潛力。如今年的圖像所示，68Ga-FAPI-46 PET/CT清楚地顯示了急性心肌梗死后的促纖維化活動。FAPI-PET對隨后整體心功能下降幅度的預測價值，如果進一步驗證，可能在未來幫助選擇最適合的患者進行目前正在發展中的抗纖維化治療。這最終可能對心血管醫學產生強有力的影響。”