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質子擴展布拉格峰FLASH治療

2021-08-05 09:03     來源:質子中國     質子治療
FLASH放療是指應用極高劑量率(約≥50 Gy/s)照射的放療方式。質子FLASH治療能夠降低正常組織損傷的同時保持其對腫瘤的殺傷力,質子治療相較于光子或電子放療能夠提供更優異的空間劑量分布,如果將上述兩個特性結合起來,既能夠發揮質子治療的空間劑量優勢,又能夠發揮FLASH技術獨特的時間效應優勢。目前,質子FLASH治療的臨床試驗已成功開展。

目前,大多數質子FLASH研究采用質子束流入口平坦區進行照射,賓夕法尼亞大學的研究人員正在研究使用擴展布拉格峰(spread-out Bragg peak, SOBP)進行質子FLASH治療。

來自賓夕法尼亞大學的Michele Kim解釋說:“本研究的目的是觀察在SOBP中,是否有FLASH正常組織的保護作用,類似于在穿透式研究中觀察到的。”

為了產生具有FLASH劑量率的SOBP,Michele Kim研究團隊3D打印了一個定制的帶有小三角峰的脊狀濾波器,并將其放置在Roberts質子治療中心研究束流中的第一和第二散射體之間。當質子束穿過濾波器中不同厚度的材料時,就會產生SOBP。該研究團隊使用此種裝置照射小鼠,對束流進行修飾,以確保動物的整個腹部位于2.5厘米的SOBP內。

圖:使用3D打印的脊形濾波器產生SOBP。深度-劑量曲線顯示了研究束流的原始布拉格峰和使用脊形濾波器產生的SOBP。

研究人員將小鼠隨機分配,接受15 Gy的照射,隨機采用以下四種治療方案中的一種:使用SOBP的FLASH照射、使用平坦區的FLASH照射、使用SOBP的標準劑量率照射、使用平坦區的標準劑量率照射。研究人員測量的FLASH束流劑量率約為108 Gy/s,常規質子治療的劑量率為0.82 Gy/s。治療后,研究人員通過量化動物腸隱窩增殖的數量來評估輻射損傷。

Michele Kim說:“使用SOBP照射的小鼠表現出與穿透式照射的小鼠相似的FLASH正常組織的保護作用。此外,與標準劑量率照射的小鼠相比,使用SOBP和平坦區FLASH照射的小鼠每個隱窩增殖細胞數量顯著增加,這鞏固了之前所觀察到的正常組織保護的研究結果。”

接下來,研究人員計劃研究基于SOBP的質子FLASH治療的腫瘤控制能力。Michele Kim指出,目前的研究涉及對整個腹部的照射,未來他們將在小鼠上進行適形SOBP FLASH治療。



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