近日，美國核醫學和分子成像學會(SNMMI)與阿爾茨海默病協會合作，更新了淀粉樣蛋白和tau PET成像的適當使用標準(AUC)。這是自2013年制定輕度認知障礙患者的淀粉樣蛋白和tau成像標準以來，首次對該標準進行修訂。
此次更新之所以必要，是因為自AUC指南首次發布以來，阿爾茨海默病的研究和護理領域取得了顯著進展。新的核成像技術不斷涌現，同時，多種能夠減緩神經退行性疾病進展的治療方法也相繼獲得批準。此外，聯邦醫療保險和醫療補助服務中心還更新了淀粉樣蛋白和tau PET成像的報銷標準，使得這些檢查更加普及，成為診斷和治療阿爾茨海默病不可或缺的一部分。
SNMMI指導文件監督委員會主席Kevin Donohoe醫學博士在新聞稿中表示：“這些新標準旨在優化患者護理。它們將幫助醫療服務提供者確定這些重要PET示蹤劑的最有效用途，并明確哪些臨床情況下患者不太可能從PET成像中受益。AUC還討論了如何使用PET成像來確定新引入的癡呆癥治療的資格，以及跟蹤接受治療的患者對治療的反應。預計這些AUC還將減少對不太具體的診斷測試的需求，并為安全考慮提供指導。”
新的AUC定義了17種特定的臨床情況，以指導醫療服務提供者在哪些情況下進行成像“合適”、“不確定”或“很少合適”。具體而言，對于淀粉樣蛋白PET，一個多學科專家團隊確定了七種適合進行檢查的情況，兩種情況使用不確定或值得懷疑，八種情況不適合進行檢查;對于tau成像，該團隊認為有五種臨床情況適合進行檢查，六種情況不確定，另外六種情況很少合適。
在制定這些新標準時，專家們綜合考慮了患者的年齡、病史、腦脊液生物標志物、癥狀以及預后情況，同時還考慮了阿爾茨海默病和其他癡呆癥特有的個體風險因素。
