是時候重新評估用于檢測高?；颊吒渭毎?(HCC) 的一線影像學檢查了嗎?

在最近發表在美國放射學雜志上的一項研究中，研究人員將對比增強超聲 (CEUS) 與全氟丁烷和修改后的 2017 年肝臟報告和數據系統 (LI-RADS) 標準與對比增強磁共振成像 (MRI) 或計算機斷層掃描進行了比較(CT) 符合 2018 年 LI-RADS 標準。研究人群包括 171 名被認為具有 HCC 高風險的患者。

根據 CT 和 MRI(分別為 89.5%、84.2% 和 87.7%)，使用含全氟丁烷的 CEUS 在檢測 HCC 病變方面具有相同的靈敏度(92.1%)、特異性(87.1%)和準確率(90.6%)研究。研究作者還注意到 171 例病例中有 139 例的兩種診斷方法之間的 LI-RADS 類別一致性，包括 99 例 LR-5 評估。

“鑒于與目前首選的造影增強 CT 和造影增強 MRI 檢查相比的有利表現，研究結果支持使用全氟丁烷的改良 CEUS 標準在高?；颊咧袑⒕衷钚愿闻K病變定性為 HCC，”Jianhua Zhou 解釋說，醫學博士，博士，隸屬于中國廣州中山大學腫瘤中心超聲科，及其同事。

雖然承認過去的低洗脫檢出率導致 CECU 與 MRI 和 CT 相比檢測 HCC 的靈敏度顯著降低，但研究作者建議使用全氟丁烷評估 Kupffer 缺陷提高了 CEUS 的靈敏度肝細胞癌。Zhou 及其同事發現，98.2% 的 HCC 在 CEUS 上有 Kupffer 期缺陷，而 95.6% 的 HCC 在 MRI 或 CT 上顯示非外周沖洗，86.8% 的 HCC 在 CEUS 上顯示門靜脈或晚期沖洗模式CECU。

“研究結果表明，選擇全氟丁烷作為 CEUS 的造影劑對 Kupffer 期病變特征的潛在影響，”Zhou 及其同事補充道。

關于研究局限性，作者承認樣本量小和回顧性設計的固有局限性。他們指出，由于研究中潛在的混雜因素，可能存在選擇偏倚。Zhou 及其同事還指出，該研究是在慢性乙型肝炎高發地區進行的，這可能會阻止將研究結果外推到因肝硬化和丙型肝炎等危險因素而具有 HCC 高風險的患者。