德國杜塞爾多夫大學(xué)醫(yī)院的弗雷德里克·吉塞爾博士領(lǐng)導(dǎo)的一個小組在患者接受放射性示蹤劑后的三個時間點,包括常規(guī)的一小時等待后,比較了不同癌癥中鎵-68 (Ga-68) FAPI-46的孵育時間。該小組了解到,早在注射后10分鐘,F(xiàn)API-46就高度可靠。這項研究的結(jié)果發(fā)表在11月10日的《核醫(yī)學(xué)雜志》上。
作者寫道:“與更傳統(tǒng)的PET代理如FDG-PET相比,這對于改善核醫(yī)學(xué)部門的工作流程和減少等待時間具有重要意義。”
成纖維細(xì)胞活化蛋白(FAP)在癌癥中過度表達,研究人員懷疑它是驅(qū)動腫瘤生長的必要成分。實驗性FAP靶向分子顯像劑,如FAPI-04和FAPI-46,在腫瘤診斷中顯示出有希望的結(jié)果。
按照慣例,大多數(shù)分子成像示蹤劑如FDG在PET掃描前一小時注射,以便腫瘤有時間吸收示蹤劑。然而,作者指出,關(guān)于這些新FAPI藥物的最佳孵育時間,有相互矛盾的報道,沒有結(jié)論性的數(shù)據(jù)發(fā)表。
為了解決知識缺口,Giesel和他的同事回顧性分析了43例不同癌癥診斷的患者的結(jié)果,這些患者在注射示蹤劑后10分鐘、1小時和3小時接受了Ga-68 FAPI-46 PET/CT掃描。他們根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(SUVmean和SUVmax)和腫瘤與背景的比率(TBR)來確定患者腫瘤中的示蹤劑攝取。
一例63歲的食道癌患者。在明確的放化療之前,進行FAPI-46 PET/CT用于照射計劃。在注射后10分鐘、1小時和3小時進行FAPI-46 PET。圖片由《核醫(yī)學(xué)雜志》提供。
FAPI-PET掃描顯示了43名患者的171個病灶。研究小組發(fā)現(xiàn),比較不同時間點的所有損傷,平均SUVmax在10分鐘時最大(8.2),在施用示蹤劑后1小時(8.15)和3小時(7.6)略有下降。
此外,平均SUVmax在原發(fā)病灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移中具有相似的模式。TBRs在三個時間點上也沒有顯著性差異。
最終,盡管這是一項小型研究,但由于10分鐘和1小時之間的檢測率相似,作者建議注射后10至20分鐘是診斷PET成像采集的最佳時間點。
他們寫道:“正在更大規(guī)模的隊列中對這些發(fā)現(xiàn)進行驗證。”