ü PET檢查候診不讓說話?

PET檢查候診時不但要在候診區坐著休息好久，還要空腹直到檢查結束，更可怕的是，一旦大家聊天聊得嗨一點，護士就會憑借野獸般的直覺沖過來說：“大家保持安靜，請好好休息。”護士在觀賞到一片寧靜后，才恢復之前的慈祥，走回護士站……

為什么?我人都乖乖坐定了，但連嘮嗑都不讓，這怎么回事?這也太嚴格了吧!!

其實是有原因的，是為了獲得更好的檢查結果。

²少說話，少運動，這些要求還是和PET檢查的與眾不同的特性有關。常規PET注射的是放射性類似葡萄糖的顯像劑FDG，查的是人體糖代謝，所以要求特別嚴苛，檢查前準備工作也相當繁瑣，有著很多“不要”、“不許”。

²需要空腹6小時以上來控制血糖，因為進食會掩蓋腫瘤存在。

²檢查前一天晚餐避免碳水化合物，這樣心臟活性能降低很多，盡量把糖代謝轉為脂肪酸代謝，降低心臟吸收FDG，使肺里的顯像更清晰。

²還需要減少運動，放松肌肉，少說話。(運動，就會有糖代謝發生，圖像就會有偽影，會干擾檢查結果)

舉個例子，下圖就是前一天運動過量，肌肉沒放松好的偽影圖。

圖上的胳膊，大腿，都是高代謝，全糊了;其它器官也顯示不清了(胸口的大黑團，是心臟，它得一直跳，休息不了)。

ü哦!大動不行，我懂了。

² 那小到連聊天，這都會有影響結果么?

²回答是肯定會!

同是胸外科的病友同一天同一時段檢查，兩位在休息區聊得很嗨，時而細若游絲，時而響如驚雷;時而點到即止，時而連綿不絕。隔著屏蔽門都能聽到交談聲，適當的勸阻也只能維持很短一段時間。在一位上機時，還與另一位戀戀不舍，依依惜別。

最后顯像結果示，二位的鼻子、口咽和頸部都有高代謝偽影。

下面圖像中，用箭頭標出的左邊的小黑團，右邊的大黑團，就是檢出的病灶。

說話，會動動嘴，咽咽口水，我能理解，怎么居然連鼻子也參與了?

因為，面部肌肉繁復且細膩，還互相牽連，彼此照應的。

做一個“哭”的動作，會牽動面部42塊肌肉：額肌、枕肌、眼輪匝肌、口輪匝肌、提上唇肌、提口角肌、顴肌、降上唇肌、降口角肌、頰肌.....

而做一個“笑”的動作，可帶動200多塊肌肉。

右邊那位，明顯話更多，口咽代謝旺于左邊那位。他鼻子的代謝都旺盛非常，說明交談時十分賣力，表情也相當豐富。

判定一個音樂家是否是大師，要看他在舞臺上是否能持續保持高潮臉，很顯然，朗朗同學做到了。面部肌肉運動次數多，面部就緊致不下垂，人就顯年輕。

PET檢查的靈敏度相當高，常用顯像劑18F-FDG是一種葡萄糖的類似物，參與到人體代謝中，查找代謝和增值水平更高的細胞(糖代謝是細胞能量代謝的最主要的方式，大部分惡性腫瘤需要利用大量葡萄糖進行異常增殖)，而頻繁和劇烈的運動則會引起正常組織過多攝取造影劑，從而產生難看又影響診斷的偽影。

² 最后，出個題，大家猜這位的六塊腹肌是怎么來的?

²答案：長時間的咳嗽。有人說，世上只有兩件事控制不了，一是愛情，二就是咳嗽。

總之，PET檢查需要按如下要求準備的，配合好醫師要求才可獲得最佳檢查圖像質量，否則干擾醫師判斷，那就白花了幾千元。

ü匯總一下，PET檢查注意事項：

1)檢查前24小時不要劇烈運動，晚餐避免碳水化合物攝入。

2)檢查當天，保證空腹6小時以上，簽到，測體重量身高。

3)測血糖合格后，醫生詢問病史。

4)候診區休息，放松肌肉，減少運動。

5) 靜候工作人員過來幫您注射檢查用的顯像劑。

6)注射后仰臥靜休45分鐘以上，等待藥物吸收分布。

7)檢查時間10到15分鐘，平躺于檢查床，保持不動。

8)檢查完繼續等侯，確認是否需要做延遲顯像。

總而言之，希望患者和醫生互相理解配合喲，我們共同的敵人只有一個，那就是“疾病”，醫師都期望幫您檢查清楚。