根據在2022年ESMO大會上以海報形式展示的研究結果,177Lu -PSMA-617治療先前接受過223Ra的轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者是安全有效的。
在一項對參與RALU試驗的133名患者的研究中,從177Lu-PSMA開始的中位總生存期為13.2個月,接受223Ra然后化療然后177Lu-PSMA的患者為12.0個月,接受化療然后223Ra然后177Lu-PSMA的患者為14.0個月。
在177Lu-PSMA治療期間,研究人員觀察到42%的患者PSA下降50%或更多,46%的患者接受223Ra后化療,然后177Lu-PSMA,36%的患者接受化療后223Ra,然后177Lu-PSMA。
德國蒙斯特大學醫學中心的Kambiz Rahbar博士及其同事在海報展示中總結道:“在將223Ra作為常規疾病管理的一部分的患者中,隨后的177Lu-PSMA治療在臨床上可行,耐受性良好,骨髓抑制率可接受。”
Rahbar博士及其同事表示,177Lu-PSMA對先前接受223Ra治療的患者的療效與177Lu PSMA的其他發現相似,表明沒有交叉耐藥性。
研究人群的中位年齡為73歲,56%的人接受過4種或更多延長壽命的治療,包括阿比特龍、恩扎魯胺、多西他賽和卡巴唑醇。所有患者均有骨轉移,27%有內臟轉移。
最新發現與最近發表的一項現實世界研究相呼應,該研究由路易斯安那州新奧爾良市杜蘭大學醫學院的醫學博士奧利弗·薩托領導。2他和他的合作者在223Ra后檢查了177Lu PSMA用于骨轉移性CRPC。研究人員在《核醫學雜志》上報道了他們的研究結果。
兩次治療的中間時間為8個月。平均總生存期為223Ra開始時28個月,177Lu PSMA開始時13.2個月。作者承認,他們的小樣本量排除了確定的結論,但注意到,他們的數據,特別是與177Lu PSMA持續時間有關的數據,表明在223Ra后使用這種藥物在現實環境中是可行的。