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當醫務人員受到輻射時會發生什么?

放射科 輻射暴露 CT
發布:2020-10-30 15:38:35    

人類每天都直接或間接地受到來自宇宙射線,移動電話,電視機,建筑材料,農產品甚至他們自己身體的背景輻射的照射。

盡管眾所周知,暴露于某些類型的輻射會帶來健康風險,但醫學早就證明了輻射在診斷成像領域的優勢,例如放射線照相,計算機斷層掃描(CT),乳房X線照相,放射治療和核醫學。

輻射的應用對于癌癥的檢測和治療特別有用,因為診斷工具可以讓醫學專家確定腫瘤的確切位置,而放射治療之類的治療則可以殺死癌細胞。

這里出現的一個相關問題是職業輻射暴露及其對介入醫務人員的健康影響–考慮到他們每天要處理數百名接受放射線照相,CT掃描,放射療法或熒光檢查程序的患者,因此用于診斷和治療目的受到了某種程度的保護。

據安邦醫院放射科Mohammad Azwin Abdul Karim的放射防護官員說,醫院在放射安全方面面臨的主要挑戰之一是為操作放射設備的工作人員創造一個受保護的環境。

三個基本原則

他說,輻射安全是指通過采取必要措施減少不必要的暴露,保護工人免受輻射的有害影響。“我們擔心的是射線穿透病人身體后可能產生的散射輻射,處理輻射機的工作人員會暴露在這些輻射下。”

阿茲溫說,輻射防護系統通常由三個基本原則支配:合理性,防護的優化和劑量限制。他說,任何可能導致增加的輻射暴露的做法都必須根據這三個基本原則仔細計劃。

他說:“通過確保暴露在盡可能合理的低劑量范圍內,對保護的優化應放在首位。”

他補充說,減少在輻射源附近花費的時間,增加與輻射源的距離,并使用適當的防護裝備,可以間接減少工人所受到的輻射劑量。

輻射對工作人員的影響

盡管醫務人員沒有直接暴露在輻射下,但是眾所周知,輻射的影響會對他們的健康產生短期和長期的影響,并且會影響他們的生活質量,甚至影響他們的后代。

阿茲溫說,輻射的生物效應可分為確定性和隨機效應。當一個人暴露在超過閾值的輻射下時,確定性效應就很明顯。劑量越高,受害者遭受的影響越嚴重,包括白內障,皮膚損傷和脫發。

隨機效應可能會出現,而與個人接受的輻射劑量無關,并且可能導致癌癥和遺傳損害。Azwin表示,已經在醫學期刊如TCTMD(介入心臟病學在線資源)中報道了許多此類影響的案例,該雜志在2017年7月發布的一份報告中提供了證據,表明在心臟導管實驗室常規暴露于放射線可以使介入心臟病學專家的人數增加白內障的風險。

考慮到其有害影響,已經在輻射防護方面進行了改進,包括為輻射工作人員提供由鉛制成的個人防護裝備,鉛是用于輻射防護的好材料。

“如今,(放射工作人員)使用的防護裝備變得越來越復雜。所有放射工作人員現在都必須佩戴防護衣,例如圍裙,甲狀腺防護罩,鉛帽和鉛護目鏡,旨在保護自己的身體免受輻射。

他說:“但是它們必須正確佩戴才能有效。”他說,根據2010年《原子能許可條例(基本安全輻射防護)》第8條,工人的有效輻射劑量限制在一個日歷年內不得超過20毫西弗特。

Azwin補充說,員工也必須定期進行健康檢查,以發現由于工作場所暴露而產生的任何輻射影響。

安全的醫學成像室

裝有輻射設備的醫院的醫學成像室也必須遵守嚴格的準則和標準。

阿茲溫說,在醫院或保健中心提供輻射服務的房間或空間的建筑結構必須符合所需的最低標準,以最大程度地減少散射輻射的發生。

在提供CT掃描和血管造影服務的房間中,覆蓋墻壁和門的防護罩的厚度必須等于2mm的鉛。鉛玻璃屏蔽的尺寸為100x50cm,等效厚度為2mm。

對于提供乳腺X射線攝影服務的房間,墻壁和門的防護罩的厚度必須等于1mm鉛當量。

對于工作人員,為了監測他們的輻射暴露水平,必須佩戴個人輻射監測設備,例如無線電光致發光劑量計,光激發發光劑量計和熱致發光劑量計。

同時,馬來西亞核能局局長西迪·阿伊薩·哈西姆博士說,由于輻射粒子不可見,無味,無味,因此對他們來說,佩戴這種監測裝置至關重要。

她說:“每月一次獲取累積讀數,以了解當月的輻射暴露水平。”

安全須知

Siti A'iasah在馬來西亞表示,1984年《原子能許可法》規定了對原子能的嚴格調控。

該法還要求可能暴露在輻射下的工人佩戴經批準的人員監測設備,以記錄該工人可能暴露在輻射下的劑量和輻射類型,在工作場所安裝或使用監測設備以記錄輻射量存在的輻射,并進行定期的醫學檢查。

馬來西亞的輻射防護標準包括MS838(2018)–醫療診斷X射線的輻射防護以及MS 2228(2009)–醫療X射線成像設施的結構屏蔽設計。

Siti A'iasah說:“在馬來西亞,我們的輻射安全實踐水平很高,這就是為什么我們很少聽到任何涉及輻射事故的原因。”他補充說,包括馬來西亞核能機構在內的有關部門定期進行輻射安全培訓。

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