患者的計算機斷層掃描劑量能否由他們 T 恤的尺寸決定?新的研究說是的。

發表在《歐洲放射學雜志》上的一項研究分析了美國 256 家機構的CT檢查結果發現，使用 T 恤尺寸作為劑量參考水平實際上是優化輻射暴露的一種簡單有效的方法。專家表示，他們的研究結果表明，在不久的將來，劑量參考水平可能是特定于襯衫尺寸的。

“雖然我們有幾種表示輻射劑量的方法，但缺乏一種簡單的方法來表示與臨床工作人員的劑量相關的身體習慣，”來自馬薩諸塞州總醫院放射科的通訊作者 Madan M. Rehani和他的同事-作者討論。“該研究表明，以 T 恤尺寸表達身體習慣的概念不僅對醫療保健專業人員來說簡單直觀，而且還提供了一種工具，可以感知不同體型患者之間的劑量度量差異。”

在CT檢查中，體重較高的患者需要較高的劑量才能獲得最佳成像。劑量調整考慮了許多因素，包括年齡、體重和體重指數。對于成年患者，BMI 等測量值可能與患者的體質或特定的感興趣區域(頸部、腹部、四肢等)無關。出于這個原因，開發了尺寸特異性劑量當量 (SSDE) 測量方法。然而，SSDE 是一個劑量度量，而不是一個大小度量，因此技術人員和其他工作人員可能難以根據大小做出基于大小的劑量決策。

在這項研究中，研究人員提出了一個更簡單的概念，即根據患者的 T 恤尺寸優化 CT 劑量。數以千計的CT掃描用于計算各種采集的有效直徑，研究人員將其與一系列周長相結合以確定準確的尺寸信息。患者體型分為七類：XXS、XS、S、M、L、XL 和 XXL。在為每次采集選擇襯衫尺碼后，將每種尺碼和每種檢查類型的劑量測量值關聯起來。

使用中號作為參考，研究人員計算出非常小的患者(XS、XXS)接受的劑量減少了 60%。相反，較大的患者 (XXL) 需要的劑量是參考劑量的兩倍。專家們還注意到，在襯衫尺寸范圍內，SSDE 有 40% 到 220% 的差異。

作者指出：“與 M 尺寸的患者相比，XXL 尺寸的患者通常可能需要兩倍的劑量，這提供了一個簡單而有意義的信息，否則使用各種劑量和尺寸指標是不容易得到的。” “也許 T 恤尺寸的美妙之處在于它是離散的和逐步的，而不是連續的規模，使尺寸的感知變得容易。”