肺纖維化是一種致命的疾病,診斷后的預(yù)期壽命為3到5年。雖然在晚期相對(duì)容易診斷,但很難在其最早期階段確定肺纖維化,而此時(shí)對(duì)該疾病的治療是最有效的。
德國圖賓根埃伯哈德·卡爾斯大學(xué)臨床前成像和放射藥學(xué)系,維爾納西門子成像中心感染和炎癥成像負(fù)責(zé)人Nicolas Bézière博士說:“目前,肺纖維化的常規(guī)臨床診斷依賴于呼吸測(cè)試和通過CT圖像判斷肺結(jié)構(gòu)的變化,但這種解剖信息通常不足以識(shí)別疾病的早期跡象。肺纖維化生物標(biāo)志物的分子成像可以更早地檢測(cè)和更好地監(jiān)測(cè),并為評(píng)估治療效果提供一種新的方法。”
在肺纖維化患者中,肺組織的重塑是通過細(xì)胞外基質(zhì)纖維的沉積增加而發(fā)生的,如I-III型膠原、纖連蛋白和纖維蛋白原。在這項(xiàng)研究中,研究人員使用64Cu-GPVI-Fc,一種靶向這些細(xì)胞外基質(zhì)纖維的成像劑,在小鼠模型中識(shí)別肺纖維化。將這些結(jié)果與組織學(xué)結(jié)果以及18F-FDG PET成像結(jié)果進(jìn)行比較。
64Cu-GPVI-Fc在患有肺纖維化的肺中顯示出顯著的攝取,這與組織學(xué)結(jié)果相匹配。與18F-FGD PET成像結(jié)果相反,64Cu-GPVI-Fc攝取與肺組織中的肺纖維化活性完全相關(guān),并且沒有發(fā)現(xiàn)任何炎癥。
Bézière博士指出:“對(duì)于一種對(duì)患者生活質(zhì)量影響非常大、診斷后預(yù)期壽命極短的疾病,正確的診斷和治療隨訪方法必須足夠具體和敏感,才能提供最佳的醫(yī)療護(hù)理。我們相信64Cu-GPVI-Fc使我們離肺纖維化的個(gè)性化治療又近了一步。”
他補(bǔ)充道,“我們希望,這種基于靶向一系列細(xì)胞外基質(zhì)纖維的示蹤劑的方法將提供一種新的方法來觀察肺纖維化進(jìn)展的“全貌”,并作為監(jiān)測(cè)治療效果的新方法。此外,纖維化不僅限于肺,它還可以在其他器官中發(fā)展,并導(dǎo)致其功能喪失。因此,我們可以預(yù)見這種方法應(yīng)用到其他纖維化疾病。”
圖形摘要。肺纖維化進(jìn)展的臨床前分子影像。左: 疾病小鼠模型中18F-FDG和64Cu-GPVI-Fc在纖維化進(jìn)展過程中肺積聚的實(shí)驗(yàn)流程和比較。右上:64Cu-GPVI-Fc分布的代表性MRI和PET/MR圖像。右下:組織學(xué)參考。