雖然生物標記物已被用于預測乳腺癌、前列腺癌和其他癌癥的治療結果,但目前還沒有客觀的方法來預測放射性藥物治療神經內分泌腫瘤的療效。紐約市Memorial Sloan Kettering癌癥中心核醫學醫師、醫學博士Lisa Bodei指出:“在以前的研究中,我們的團隊引入了基于血液的生物標記物PPQ和NETest,作為確定PRRT治療是否成功的指標。在這項新的研究中,我們試圖驗證PPQ和NETest在預測反應和監測PRRT中的作用。”
67名生長抑素受體陽性的胃腸胰和肺神經內分泌腫瘤患者被納入研究。所有患者都患有轉移性疾病,并曾接受過治療。在每個PRRT周期前和隨訪時采集血樣。PPQ被分為陽性(可能有反應)或陰性(不太可能有反應),NETest的評分范圍從0到100,正常值的上限為20。
在這項研究的67名患者中,40名被歸類為PPQ+,其中39名(98%)對PRRT有反應。27名患者為PPQ-,該組中有25名患者在出現PRRT后仍表現了疾病進展。PPQ的整體預測準確率為96%。
在接受PRRT治療前,所有患者的NETest都升高。對于PRRT反應者,基線NETest水平為67,治療后下降了37%。對于無反應者,基線NETest水平為44,隨訪時增加了76%。NETest生物標記物測定PRRT反應時準確率為90%。
Bodei 博士表示:“這項研究的結果表明,并不是所有的腫瘤都是一樣的;有些人更容易對PRRT產生反應,有些人對放射性藥物治療不太敏感。這就是為什么我們的研究很重要:從一開始就了解哪些患者需要強化治療計劃,哪些患者可以從較輕的治療方案中受益,這將極大地改善他們的管理。”