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拔到醫(yī)生“手軟”! CT顯威 春節(jié)假期這事一定注意

2023-01-24 19:19     來源:新華社     CT掃描
“昨晚9點(diǎn)半已處理異物30例,沒想到后來又來了好幾例……”

近日, 浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任助理、副主任醫(yī)師胡未鳴值完夜班感嘆,本以為不少人年夜飯會“悠著點(diǎn)”,年三十晚上值班閑點(diǎn),出乎意料的是魚刺卡喉比平常年份還多。

鯽魚刺卡喉最多

還有姑娘被一塊萵筍卡住

“75歲大伯吃鱸魚時卡住喉嚨了。他性子比較急,也比較固執(zhí),家里人讓直接上醫(yī)院,他發(fā)脾氣,怎么也不愿意,說土辦法可以解決。結(jié)果,吞飯團(tuán),看不行又吞年糕,還下不去,老人疼痛不已。沒辦法,‘老小孩’送醫(yī)院來了。”胡未鳴說,做了喉鏡,看他這個喉嚨有點(diǎn)充血,估計(jì)魚刺可能已刺入深部。

加做CT終于發(fā)現(xiàn)“目標(biāo)”及確切位置,結(jié)果取出來一根長2厘米左右的粗大魚刺。若任魚刺繼續(xù)游走,是挺危險的。

胡未鳴介紹,還有一個病例比較特別。

被卡喉的是一位20多歲的年輕女性,自己說被卡到的是骨頭,卡住之后也想了各種辦法自己解決,結(jié)果都不行,最終來了醫(yī)院。

胡未鳴通過喉鏡仔細(xì)檢查之后,發(fā)現(xiàn)了異物,但不是骨頭,而是一塊萵筍。“在平時的診療中,植物類的異物很少見。”

當(dāng)天晚上九點(diǎn)半,胡未鳴趁隙總結(jié)了一下:共接診36名患者,30位異物卡喉。魚刺占比最多:10個人被鯽魚刺卡住,8個人被鰻魚刺卡住,6個人被鱸魚刺卡住。3個人被雞骨頭卡住,另外3個人被植物類卡住。

病人年齡最小18歲,最大的77歲。鯽魚魚刺卡喉是最多的。“沒想到,晚上9點(diǎn)多之后,又來了好幾位病人,真的可以說‘魚刺拔到手軟’。”

魚刺卡喉易發(fā)生在談笑間

這些情況要注意

該院耳鼻咽喉科主任蘇立眾表示,從他們了解的情況看,魚刺卡喉更容易發(fā)生在談笑間。

“當(dāng)魚刺卡在咽喉部位時,魚刺吞下去會有危險。因?yàn)橥萄实呐e動,會把魚刺送到比咽喉更深的部位,會使魚刺的取出變得更加艱難。還可能因使勁擠壓魚刺而對咽喉造成損傷,嚴(yán)重的會造成咽喉部位大出血;當(dāng)魚刺進(jìn)入食道,造成食管內(nèi)部膿腫,就可能使食管內(nèi)部腐爛,同時會波及食管周圍的一些器官,進(jìn)而造成嚴(yán)重的后果,甚至?xí)<吧?rdquo;

蘇立眾主任表示,一般來說,老人咽部黏膜感覺遲鈍,吃飯時如果不注意,很容易吞入異物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也會吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。兒童吃飯時好動,注意力不集中,容易大口吞咽,就可能吞入魚刺。相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),成人患者中,大多魚刺等異物卡喉情況發(fā)生在高談闊論大笑間。

蘇立眾主任提醒:“魚刺卡喉是一個突發(fā)狀況,遇到這樣的意外時,應(yīng)積極去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診;面對醫(yī)生的詢問,患者應(yīng)盡量清晰地表述來龍去脈,以便醫(yī)生及時了解情況,盡快將魚刺等卡喉異物取出。”



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