使用砹標記的PSMA配體([At-211]PSMA5)的靶向α治療。鳴謝:渡部忠志(大阪大學)

俗話說，當你只有一把錘子時，一切看起來都像釘子;一些藥物可以通過這種方式發揮作用，擴散到全身，一視同仁地“治療”每個細胞。這是一個真正的癌癥治療問題。但是現在，來自日本的研究人員報道了一種抗癌療法，該療法通過激光精確定位腫瘤細胞。

最近的發展，如靶向α療法作為一種治療診斷學，正在試圖解決這個問題。治療診斷學是一種針對癌癥的組合拳，包括在身體任何部位找到癌細胞，并通過放射性藥物(含有放射性同位素的藥物)進行靶向輻射來殺死這些細胞。

在《歐洲核醫學與分子成像雜志》上發表的一項研究中，大阪大學和杜塞爾多夫大學的研究人員發現，一種針對前列腺特異性膜抗原(PSMA)的新型放射性藥物治療方法可以有效縮小小鼠前列腺腫瘤。

前列腺癌不僅是最常見的癌癥之一，在世界范圍內發病率不斷上升，而且也是日本男性中最常見的一種癌癥。激素治療后復發的多發性轉移瘤難以使用常規藥物或放射治療，預后差，預期壽命短。

前列腺癌模型小鼠單次給藥后的抗腫瘤作用(左)和荷瘤模型中的生物分布(右)：可以確認腫瘤中的高積累(箭頭)。信貸：渡邊忠史(大阪大學)

以PSMA為目標的PET圖像:激素難治性前列腺癌伴多發性淋巴結轉移(紅色箭頭)。鳴謝:渡部忠志(大阪大學)

該研究的第一作者Tadashi Watabe解釋說:“與單獨的標準治療相比，專門針對這些轉移瘤并直接向它們提供輻射的靶向β治療，如針對[Lu-177]PSMA的治療，已被證明可以顯著延長總生存期。一些患者對β-療法很難治療，據報道使用錒(Ac-225)的α-療法非常有效。然而，Ac-225的生產受到限制，因為它們必須在特殊的加速器設施中使用稀有和昂貴的材料生產。”

為了開發更好的選擇，研究人員研究了另一種稱為砹([211At])的放射性同位素的有效性，這種放射性同位素很容易利用加速器使用豐富的材料制造。他們將人類前列腺癌細胞植入小鼠體內，并用一種叫做[211At]PSMA5的化合物對其進行治療。合作研究人員Frederik L.Giesel說：“結果非常令人印象深刻，[211At]PSMA5在腫瘤組織中高水平積累，并迅速縮小腫瘤大小。”

重要的是，[211At]PSMA5似乎對任何主要器官都沒有明顯的副作用。鑒于其在縮小小鼠前列腺腫瘤方面的有效性，研究人員計劃在日本醫學研究與發展機構的轉化研究資助下，在2年內啟動一項由研究人員發起的[211At]PSMA5治療難治性前列腺癌的臨床試驗。

這些發現表明，這種專門在腫瘤部位發射α射線的靶向方法對于治療全身多處轉移非常有效，在患者身上測試這種新化合物非常重要。