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質子治療早期肺癌局部控制率已達96%,手術和質子治療孰優孰劣?

2021-10-25 15:20     來源:厚樸方舟     質子治療放射診療
手術治療是早期肺癌的基本治療方法之一,但是隨著放療技術的發展,質子治療肺癌早期也同樣呈現出了良好的治療優勢,日本學者對接受質子治療的早期肺癌患者的回顧分析,發現質子治療對腫瘤的局部控制率已高達96%。因此,不少肺癌早期患者對于治療方式的選擇產生了困惑,到底是選擇常規手術還是質子治療? 哪種治療手段的效果更好?


圖源:pixabay

手術治療早期肺癌生存率可達88.8%

肺葉切除術和淋巴結清掃術是十分常見的早期肺癌手術治療方式,這種治療手段可以根治性地切除肺癌患者體內的腫瘤并能夠對腫瘤的轉移擴散實現良好控制。

日本東京醫科大學的研究人員曾對250名接受肺葉切除術和淋巴結清掃術的肺癌早期患者治療數據進行了回顧性研究,在根據肺癌腫瘤的嚴重程度將所有患者分為三個組別后得出結論,三個組別的5年無進展生存率分別為84.7%、80.7%和72.9%[1],對肺癌腫瘤實現了良好的控制,幫助肺癌早期患者達成了良好的預后。

除此之外,胸腔鏡節段切除術也是臨床治療早期肺癌的常用手術方式,在驗證這種手術方式治療早期肺癌有效性的試驗中,研究人員根據治療結果發現,早期肺癌患者術后的總生存率、無進展生存率和局部控制率分別為88.8%、75.3%和90.6%,發病率和死亡率則分別為25.7%和1.3%,同樣呈現出了較為良好的治療效果。


圖源:rev-mal-respir

質子治療肺癌早期局部控制率高達96%

質子治療是放射治療的一種,在治療早、中期腫瘤時效果尤為明顯,不僅能夠顯著提高生存率,更是大幅降低了治療過程中對周圍組織產生副作用的風險程度,對人體傷害較小。而日本作為世界上少數熟練操作質子治療的國家之一,近年來對于質子治療早期肺癌開展了諸多臨床診療和試驗。

為了驗證質子治療早期肺癌的安全性和有效性,日本研究學者對2013至2017年接受質子治療的早期肺癌患者數據開展了回顧性分析,所有患者的3年總生存率、無進展生存率和局部控制率分別為87%、74%和96%,沒有觀察到明顯不良反應。分析結果證明,質子治療對于早期肺癌患者來說是安全有效的治療方式,在對腫瘤病灶的控制方面更是有著明顯的治療優勢。


圖源:BMC

2020年,由日本筑波大學附屬醫院、日本國立癌癥研究中心東醫院和兵庫縣醫療中心等多所日本知名的質子治療權威機構組成的多中心研究團隊,發表了日本初個質子治療早期非小細胞肺癌的全國性回顧研究。

研究患者總數共計669名,在38.2個月的中位隨訪期結束后,所有早期非小細胞肺癌患者的3年總生存率、局部控制率和無進展生存率分別為89.8%、93.5%和79.4%,≥3級皮炎的發生率為0.4%,≥4級肺炎的發生率為0%。質子治療憑借著優異的診療優勢使早期肺癌患者的腫瘤病灶得到了有效控制,同時延長了生存期,使患者獲得了良好的預后。


圖源:ASTRO

以上就是小編整理的肺癌早期手術治療和質子治療的臨床研究數據對比,根據以上數據可以看出,在總生存率數值方面兩種治療方式并無明顯差異,但在局部控制率方面,質子治療則取得了更為優異的治療成果(96%vs90·6%),對肺癌腫瘤實現了更加有力的局部控制。



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