隨著科技的進步，醫用直線加速器迎來高速的發展，針對腫瘤的放射治療技術開展也更廣泛，越來越多的醫院開始引進加速器，開展放射治療?，F在中高能的加速器建造已經非常成熟，對于新上設備的醫院往往也會傾向于選擇當下最為先進的直線加速器，但是我們需要注意，當射線能量大于8MeV時候，光子與高原子序數物質會發生反應，產生中子輻射，其中子數量的大小與入射光子的能量成正比例關系，因此，對于建造能量較高的醫用直線加速器機房提出了較高的防護要求，在實際建造過程中，下面的一些事項需要特別注意。

1.墻體厚度和材料的選擇

加速器機房的墻體防護分為主防護和副防護，以往我們說主2副1，意思是主防護要達到2mmPb，副防護1mmPb，但是現在加速器能量高達20MeV，是否需要重新評估墻體厚度，還需要結合周圍環境的輻射水平，由專業設計部門進行評估設計。一般而言，機房的墻體由鋼筋混凝土建造，并配備建有鉛護門，設計的墻體厚度基本能夠滿足中子輻射防護的要求。

2.機房迷路設計和管道防護

迷路通道設計能夠有效降低治療室出入口的輻射水平，目前，在治療室迷路設計這一塊主要有L型迷路和Z型迷路通道設計，在國內絕大多數機房設計時候采用的是L型迷路通道，但是迷路寬、通道內口大，容易導致散射射線到達出入口，對于迷路通道的設計盡可能減少寬度、增加長度，但同時滿足機器的進場要求。Z型迷路通道比L型迷路通道更能有效降低散射線，但是制造難度也更高。另外，機房的管道防護也是值得關注，相比于四周嚴實的墻體防護，屋頂的管道有通風管、電纜線等管道，在這些管道測量的射線劑量偏高，需要關注。

3.防護門的設計制做

防護門的制作既要防X、Υ射線，又要防中子輻射，做好一道合格的防護實際需要相當高的技術水平，目前，很多機房的防護門要第三方廠家制造，水平參差不齊。除了滿足基本的防護要求之外，后期使用的重復性和可靠性也要考慮。

4.機房內通風

由于直線加速器產生高能射線，在治療過程中射線也會與空氣發生電離作用而產生一些對人體有害物質，比如氮氧化物、自由基等，抽風系統運行的穩定性對病人和技術員的防護很重要。加速器運行中，機房內的空氣被中子活化可產生放射性活化氣體，當通風狀況良好時，經過通風系統進入環境中，很快衰

變到可忽略的水平。因此，抽風系統需要保證足夠的換氣次數，減少房間有害氣體的濃度。