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重離子治療是什么?適合哪些疾病?

2021-01-13 15:10          重離子治療 X射線 重粒子線 放射診療

重粒子線治療的對(duì)象只限于局部癌,其中最適合采用該治療的情況有下列幾種。

重粒子線治療無痛、對(duì)患者的創(chuàng)傷小,不必手術(shù)就能治愈癌癥,是一種前所未有的先進(jìn)的治療方法。

針對(duì)疾病

顱內(nèi)腫瘤、顱底腫瘤、頭頸部腫瘤、腦膠質(zhì)瘤、肺癌、肝癌、食道癌、胰腺癌、前列腺癌、陰道癌、子宮癌、骨肉瘤、黑色素瘤、腸癌,乳腺癌Ⅰ期等。

說明

重粒子線治療的對(duì)象只限于局部癌,其中最適合采用該治療的情況有下列幾種。雖然手術(shù)是第一選擇,但因患者年齡已高且有并發(fā)癥等問題難以進(jìn)行手術(shù)的癌癥、晚期癌,常規(guī)放射線治療難以奏效的癌癥以及盡管可以手術(shù),但留下后遺癥的可能性較高的癌癥。

關(guān)于其他疾病的重粒子線治療

適應(yīng)重粒子線治療的重要條件有以下3點(diǎn)。

1. 不能適用其他的治療方法,不能期待好的結(jié)果。

2. 通過重粒子線治療的局部治療效果,給患者帶來了很大的好處。

3. 從理論上或至今為止的經(jīng)驗(yàn)來看,通過重粒子線治療有可能得到比其他治療更好的結(jié)果。


 

重粒子線治療的特征

在重粒子線治療中,因?yàn)槭褂玫氖潜荣|(zhì)子重12倍的碳粒子,所以在劑量集中性和生物效果兩方面都有適合癌癥治療的性質(zhì)。

因?yàn)樵隗w內(nèi)形成高劑量區(qū)域(burag峰),比起以往的X射線,瞄準(zhǔn)癌病灶的照射更容易,因此對(duì)周圍的正常組織的影響會(huì)減少(圖1、2)。

因?yàn)榉逯挡糠值纳镄Ч?細(xì)胞致死作用)有比X射線和質(zhì)子線大2~3倍的性質(zhì),對(duì)以前的X射線表示抵抗性的癌癥也有效(圖3、4)。

上述1和2用適合癌癥治療的形式表現(xiàn)。也就是說,重粒子線的生物效果(細(xì)微部分致死效果)在體表面附近是小的,越深越大,在峰值部分是最大的。因此,如果將重粒子線的峰值部分與病灶的位置和尺寸相匹配的話,病灶就可以比周圍的正常組織在物理上和生物學(xué)上都產(chǎn)生更大的劑量(影響)。

 
圖一:X線和重粒子線的線量分布的比較
 圖二:X線和重粒子線的線量分布的比較(顱底腫瘤)
 

圖三:照射產(chǎn)生的二次粒子分布

 

圖四:重粒子線的深度劑量分布



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