COVID-19給全球放射科造成財(cái)務(wù)困難。輻射安全技術(shù)以-4.6%的營(yíng)收排在第二位。
預(yù)計(jì)2020年全球醫(yī)療輻射檢測(cè),監(jiān)控和安全市場(chǎng)將下降-4.6%,此后到2027年將恢復(fù)至12億美元,在分析期間的COVID-19后復(fù)合年增長(zhǎng)率為4.7% 2020年至2027年。
輻射監(jiān)測(cè)仍然是執(zhí)行輻射治療和診斷活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)良好健康實(shí)踐的組成部分。長(zhǎng)期以來(lái),旨在維護(hù)患者,醫(yī)學(xué)物理學(xué)家,放射科醫(yī)生和核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員健康的嚴(yán)格安全法規(guī)一直是主要的增長(zhǎng)動(dòng)力。
大流行使COVID-19患者必須優(yōu)先考慮醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施,從而影響世界各地的其他患者。結(jié)果,世界各地的醫(yī)院一直在建議患者推遲選擇性和非緊急診斷成像和手術(shù)程序,包括X射線,CT,MRI和許多其他放射線和放射線依賴的程序。結(jié)果,用于這些程序的放射性物質(zhì)的消耗已經(jīng)顯著放緩。在COVID-19大流行期間,診斷和治療放射學(xué)服務(wù)的暫停對(duì)醫(yī)療輻射的檢測(cè),監(jiān)控和安全性產(chǎn)生了重大影響。由于全球放射實(shí)驗(yàn)室患者吞吐量低下,預(yù)計(jì)到2020年市場(chǎng)將萎縮-4.6%,令人痛苦。
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,大多數(shù)輻射暴露是由于熒光鏡成像,其利用X射線來(lái)實(shí)現(xiàn)電影和動(dòng)態(tài)功能成像。熒光檢查法在胃腸病學(xué),血管外科,介入心臟病學(xué),介入放射學(xué),泌尿科和骨科等多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域都有應(yīng)用。與其他醫(yī)學(xué)診斷程序相比,具有電生理學(xué)和血管造影術(shù)的心臟導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室可獲得最高的X射線輻射劑量。這些地區(qū)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員和醫(yī)師長(zhǎng)期處于低輻射水平。
盡管在這些實(shí)驗(yàn)室中使用X射線所獲得的好處超過(guò)了風(fēng)險(xiǎn),但工作人員卻容易受到患者骨骼結(jié)構(gòu)的散射輻射的影響。X射線在電磁光譜中構(gòu)成高能光子。X射線具有使原子電離并破壞分子鍵的能力。這種電離作用會(huì)產(chǎn)生自由基,自由基是化學(xué)活性化合物,可對(duì)DNA造成間接損害。患者和醫(yī)護(hù)人員可能通過(guò)直接暴露于射線或由于散射的X射線而暴露于X射線輻射。由于散射的X射線在散射過(guò)程中損失了一部分能量,因此,散射X射線在組織中產(chǎn)生的能量要比X射線源所產(chǎn)生的能量小。
輻射劑量以三種方式表示。吸收劑量是指產(chǎn)生物體的輻射,并以mGy(毫射線)計(jì)算。考慮到特定于器官的放射線暴露量和器官對(duì)放射線的敏感性,測(cè)量可比較的劑量,并以mSv(毫伏)為單位。有效劑量也以mSv表示。20mSv /年大約是2-3次骨盆和腹部CT掃描或7-9年的背景輻射。五年內(nèi)平均超過(guò)此限制的暴露與千人一生中致命癌癥的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
為了防輻射,可以使用各種個(gè)人防護(hù)設(shè)備(PPE)。某些熒光檢查套件包括丙烯酸鉛防護(hù)罩(懸吊在天花板上),可以降低對(duì)頸部和頭部的劑量(降低10倍)。便攜式滾動(dòng)防護(hù)罩可以保護(hù)介入場(chǎng)所和手術(shù)室中的人員。如果正確使用,據(jù)說(shuō)可移動(dòng)的防護(hù)罩可將有效輻射劑量降低90%以上。
在無(wú)法使用物理屏障進(jìn)行屏蔽的情況下,為了安全起見(jiàn),人員需要使用含鉛圍裙。這些圍裙有多種厚度可供選擇,例如0.5mm,0.35mm和0.25mm。圍裙周圍的圍裙比前圍裙更好,因?yàn)榍皣沟母采w范圍更好。通過(guò)這些圍裙劑量計(jì)的傳輸與計(jì)算累積輻射暴露的設(shè)備有關(guān)。
這些設(shè)備需要面對(duì)計(jì)劃的電離輻射的醫(yī)務(wù)人員使用。但是,大多數(shù)醫(yī)生不會(huì)使用或不正確使用劑量計(jì)。它們需要戴在鉛質(zhì)圍裙的內(nèi)部和外部,以比較劑量,并且讀數(shù)的分析應(yīng)由設(shè)施的輻射安全部門完成。在0.5%-5%的范圍內(nèi)。帶鉛的圍裙需要與甲狀腺防護(hù)罩一起使用。
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