小兒闌尾炎患者的CT使用量急劇下降，在評估兒童闌尾炎時，放射科醫生現在將更多的精力轉向超聲檢查。

在過去的15年中，醫療服務提供者越來越多地遵循“圖像輕柔”運動中提出的指導，在評估這種情況下的兒科患者時，往往轉向無輻射方式。得克薩斯兒童醫院和辛辛那提兒童醫院醫療中心的一個研究小組說，這種轉變不僅減少了陰性闌尾切除術的發生率，而且還產生了其他一些好處。

總體而言，研究小組確定，在超聲使用率猛增的同時，CT的使用率從2004年的約57%下降到2018年的19%。在這段時間內，無輻射模態從大約26%上升到63%。研究人員小組最近在《美國放射學院學報》上發表了他們的分析。

“利用方面的這種變化在時間上恰好與“圖像輕柔”運動的來臨相吻合，可能部分是由于人們越來越擔心電離輻射的潛在風險，”醫學研究副主任喬納森·迪爾曼(Jonathan Dillman)領導的研究小組說。辛辛那提兒童放射科。“我們的研究表明，從CT轉向超聲檢查并沒有不利地影響關鍵結果-手術陰性闌尾切除率。”

實際上，該團隊指出，向超聲波的轉變還通過改善患者結果和與不必要的手術相關的抵消成本而增加了價值。

為了最好地分析這種趨勢，研究團隊評估了2004年至2018年間來自32所兒童醫院的104,033位0至17歲的104 033位患者的影像學掃描結果，包括CT，超聲，MRI和X射線。率從3.74%降至3.14%。除了改變CT和超聲利用率之外，他們還確定了X射線保持相當平坦，僅從16.7%下降到15.8%，而MRI則微幅上升，從0.1%上升到2.2%。

他們指出，由于減少放射線照射的趨勢，繼續最小限度地使用MRI令人驚訝。

他們寫道：“如果小兒急性闌尾炎的診斷成像策略受到減少電離輻射暴露的驅動或受到其強烈影響，則應該更廣泛地采用MRI。”

研究小組得出結論，可能缺乏資源，放射科醫生對MRI解釋的舒適度以及對檢查的總體舒適度較低，可能導致這些患者很少使用MRI。

他們說，CT使用量下降的背后可能還有另一個原因。醫療保險和醫療補助中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)在2011年要求將腹部CT和骨盆CT的離散代碼捆綁為一個統一的代碼，這使得從2004年到2010年，闌尾炎的CT掃描數量似乎有所增加。不過，他們重申，他們確定的每位患者使用率的下降表明了真正的診斷范例轉變。