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抗類風關?不妨試試同位素

2018-06-14 18:46          核藥
99Tc,一種不具放射性的同位素

類風濕性關節炎患者常常四處求醫,但病情往往反復甚至不斷惡化,苦不堪言。目前,傳統的抗類風關藥物如阿斯匹林、消炎痛、布洛芬、環磷酰胺、雷公藤、激素等,通過抗炎、鎮痛、抑制免疫等藥物機理,能使病情得到一定的抑制作用,但無法有效控制病情的發展,且有諸多毒副作用,往往使治療不能順利進行。

而一種被稱為“云克”的類風關治療藥物,則可能為類風關治療帶來新的進展。“云克”的化學全名叫“99锝-亞甲基二膦酸鹽(99Tc-MDP)注射液”,“99Tc”是一種特殊的不具放射性的同位素,因此,不用擔心放射性危害和健康風險。通過靜脈輸液方式將“云克”吸收到關節等病變部位,使其被骨和關節等組織吸收并結合,可以清除引起炎癥反應的自由基,保護過氧化物歧化酶活性,降低自身抗體,長效抑制自身免疫反應,同時抑制前列腺素的產生,降低膠原酶活性,達到消炎鎮痛作用,防止軟骨組織的分解破壞,抑制磷酸鈣結晶和骨的吸收侵蝕,從而促進破壞的骨和軟骨修復。目前“云克”為我國自主知識產權藥品。

所有類風關患者均適用,急性期效果更好

由于“云克”有自身獨特的藥物機理,故與傳統的抗類風關藥物相比,在類風關的治療上具有諸多優勢:

①既有消炎鎮痛作用,又有免疫抑制作用,標本兼治,卻完全沒有傳統藥物的毒副作用,如胃腸道反應、肝腎功能損害、骨髓抑制、性腺受抑、激素依賴、停藥復發加重等等。這也是該藥深受廣大患者歡迎的原因之一,在我國已安全應用20余年。

②療效較高,僅一個療程(約30支藥2周)的有效率就在70%以上,通常明顯高于傳統藥物,并且療效穩定,停藥后病情不易反復,可重復用藥,效果更穩定。

③ “云克”不但能控制病情發展,阻止其惡化,而且能部分修復破骨及其被破壞的骨關節,緩解關節端骨質疏松,部分恢復關節活動功能,從而使病情得到不同程度的逆轉,患者生活質量會大大改善,這是傳統藥物治療所不能達到的。

④在“云克”治療的過程中,并不影響與其他抗類風濕藥物的聯合使用,并且可以根據病情,逐漸減少其它用藥種類和劑量。特別是長期依賴激素的患者,伴有較多副作用或并發癥時,更適合“云克”治療,甚至可能完全擺脫激素依賴。

⑤所有類風濕性關節炎患者都適合“云克”治療,而且對處于急性發作期的患者(關節紅腫、疼痛觸痛、發熱厭食、血沉增高)效果更佳。個別過敏體質、血壓過低、肝腎功能不良患者,可有一過性皮疹等反應,但比較輕微,不需停藥,不影響療效。


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