據報道，一種源自 68Ga-PSMA-11 PET 的新興放射組學模型在通過正電子發射斷層掃描/計算機斷層掃描 (PET/CT) 檢測前列腺癌患者的前列腺內病變時提供了比放射科醫生評估更好的曲線下面積 (AUC) 和更高的靈敏度。前列腺癌。

新的研究表明，在正電子發射斷層掃描/計算機斷層掃描 (PET) 上評估前列腺內病變時，放射組學模型可以提供顯著更高的靈敏度、更高的特異性和比核醫學放射科醫師高 22% 的曲線下面積 (AUC) /CT)。

認識到小病灶、PET/CT 數據的手動分析和核醫學專家的不同經驗水平可能導致大量漏診的前列腺內病灶，研究人員最近評估了基于68 Ga 前列腺特異性放射組學模型的預測可行性膜抗原(PSMA)-11 PET。

對于最近發表在《歐洲核醫學與分子成像雜志》上的回顧性研究，研究人員構建了放射組學模型，該模型具有從患有或不患有前列腺癌的患者的 PET 成像中提取的九個特征。根據研究，訓練集包括 61 名前列腺癌患者和 26 名良性前列腺疾病患者。研究作者指出，隨后的測試集由 25 名前列腺癌患者和 13 名良性前列腺疾病患者組成。

與核醫學放射科醫生對 PET 成像的視覺評估相比，研究人員發現放射組學模型顯示出更高的 AUC(85% 對 63%)、更高的特異性(77% 對 55%)和更高的靈敏度(84% 對. 74%) 用于檢測前列腺內病變。

“良性前列腺內過程可能與相對較高的 PSMA 表達水平相關，在低體積惡性腫瘤和良性疾病之間存在顯著重疊。此外，視覺 PET 判讀可能會因為體積或結構小而漏掉大量前列腺內病變，從而導致潛在的假陽性或假陰性，”南京第一醫院核醫學科附屬醫學博士王峰寫道和中國南京醫科大學及其同事。

“在這項研究中，無論臨床情況如何，放射組學模型僅根據來自高維醫學成像數據的數字特征集檢測到(前列腺癌)，這可以解釋其與讀者評估相比具有更高的靈敏度。”

注意到最近的研究表明，從68 Ga-PSMA-11 PET 成像的半腺體分割中提取的放射組學特征的好處，Wang 及其同事表示，使用全前列腺分割有助于克服 PET 成像對小前列腺病變的限制.

“在本研究中，放射組學模型和讀者之間的進一步比較表明，高維特征為(前列腺癌)提供了更好的疾病表征，”Wang 及其同事補充道。

關于研究局限性，研究作者承認，小樣本量和單中心設計可能影響了報告的敏感性和特異性率，并限制了將研究結果外推到更廣泛的人群。注意到他們在研究中使用了一個 PET/CT 系統并專注于 PET 成像數據，Wang 及其同事建議未來的研究應該著眼于多模態成像數據并利用多個 PET/CT 設備來確定放射組學模型的更廣泛的可行性。